认识C-反应蛋白

C-反应蛋白是在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质（急性蛋白），激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用，清除入侵机体的病原微生物和损伤，坏死，凋亡的组织细胞。

C-反应蛋白测定有什么意义？

CRP是机体在理化因素、肿瘤、外伤、感染等刺激下由肝脏合成而产生的急性时相反应蛋白, 是目前临床上应用最为广泛的感染指标之一。CRP通常在机体受到感染或损伤后5~8h迅速升高, 半衰期为19h, 24h内峰值为正常值的数百倍, 控制感染后可在24~48h内迅速降低, 7d内恢复至正常水平。CRP可结合寄生虫、真菌、细菌的细胞壁磷酸胆碱或凋亡坏死细胞膜磷脂, 使补体激活, 清除外源性或内源性配体物质, 调控吞噬功能。研究结果显示, 血清CRP在机体发生炎性反应后6~8h明显升高, 可作为呼吸道细菌感染的敏感指标, 且CRP的半衰期比较短, 可以精确反映机体的炎症感染情况。但在病毒感染时, 因病毒在细胞内进行增殖, 细胞膜完整, 缺乏暴露的磷脂蛋白质, 无法触发结合及产生CRP, 因此血清CRP水平保持不变或仅有轻微改变。故在病毒感染时, CRP不能作为及时、有效的诊断指标, 还需要联合其他检测项目才能快速、准确地诊断。

C-反应蛋白并不适用于单一疾病的诊断。它的临床价值主要在于组织损伤的筛检和监测，应用在判断病人是否发炎以及诊断发炎性疾病复发的可能性，藉以评估抗炎药物治疗的成效。另外C-反应蛋白可用来协助类风湿性关节炎的诊断。

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