肌红蛋白是什么?
肌红蛋白(英语:Myoglobin,简称MYO、Mb)对氧气的亲合力大于血红蛋白,所以在肌肉组织中有储存氧气的功能。因为只需要一点氧分压便可以使其对氧气的结合力达到饱和,所以比血红蛋白更适合储存氧气。血基质对一氧化碳的亲和力比氧气大20000倍,但是因为肌红蛋白三级结构上His64(His E7)氨基酸不但可以与氧气产生氢键还可以使一氧化碳偏离原来的结合时的自然状态,在这一来一往的情形下,使得肌红蛋白对一氧化碳的亲和力只比氧气高出200倍。由于不具有四级构造,所以不像血红素一样,产生协同效应。
若严重过度运动,有可能使肌细胞溶解并导致肌红蛋白进入血液,在肾脏堵住肾小管,引起肾损伤,称为横纹肌溶解症。肌细胞溶解还会释放出大量的钾,引起高钾血症。
肌红蛋白升高意味着什么?
测定血清肌红蛋白肌红蛋白可作为急性心肌梗死(AMI) 诊断的早期最灵敏的指标 。但特异性差,骨骼肌损伤、创伤、肾功能衰竭等疾病,都可导致其升高。Myo 阳性虽不能确诊AMI,但可用于早期排除 AMI 诊断的重要指标,如 Myo 阴性,则基本排除心肌梗死,还可用于再梗死的诊断,结合临床,如 Myo 重新升高,应考虑为再梗死或者梗死延展。
增高:见于急性心肌梗死早期、急性肌损伤、肌营养不良、肌萎缩、多发性肌炎、急性或慢性肾功能衰竭、严重充血性心力衰竭和长期休克等。在心肌梗死后1.5h即可增高,但1~2d内即恢复正常。