认识肌钙蛋白
肌钙蛋白(英语:Troponin,简称cTn),是肌肉收缩的调节蛋白,由三种调节蛋白(肌钙蛋白C、肌钙蛋白Ⅰ和肌钙蛋白T)组成的复合物,是骨骼肌和心肌(不包括平滑肌)肌肉收缩不可或缺的组分。目前cTn已成为诊断急性心肌梗死(AMI)的特异性标志物。
肌钙蛋白Ⅰ为什么升高?
cTn分子量较小,心肌损伤后游离的cTn从心肌细胞胞质内释放入血,使血清中cTn浓度迅速增高,其升高的倍数往往会超过肌酸激酶(CK)或肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化。cTn升高时间与CK-MB相似,但其释放所持续的时间较长,因而可保持较长时间的高水平状态。
cTnⅠ对诊断AMI具有较低的初始灵敏度和较高的特异性。
但其特异性并非100%,任何导致心肌损伤的因素或疾病,包括肾功能不全、心力衰竭、心肌炎、心包炎等均可引起cTn的增高。