腺苷脱氨酶是什么?
腺苷脱氨酶(英文:Adenosine Deaminase,简称ADA)的是一种参与嘌呤代谢作用的酶。它是用作拆解食物组织中的核酸中的腺苷。在人体中,它主要参与了免疫细胞的制造。
腺苷脱氨酶广泛存在于各组织中,以盲肠、小肠黏膜、脾脏、胸腺中含量最高,肝脏、肺、肾、心脏、骨骼肌、神经组织等处含量较低,肝脏含量约为小肠的7%~10%。肝内ADA90%存在与细胞浆水溶性部分,其余在细胞核内。此外,血细胞(红细胞、粒细胞、淋巴细胞)内ADA活性约为血液中40倍~70倍,因此测定ADA时应避免溶血。
腺苷脱氨酶的临床应用
腺苷脱氨酶测定主要用于肝胆疾病的诊断,其临床意义类似ALT。在肝细胞损害时较ALT容易释放入血中,对反映急性肝损害的残存病变和慢性肝损害比ALT为先。
1、肝病:腺苷脱氨酶是反映肝损伤敏感指标,可作为肝功能常规项目之一,与ALT或GGT等组成肝酶谱。
2、浆膜腔积液的鉴别诊断
国内外研究表明腺苷脱氨酶对诊断结核性渗出液的特异性和敏感性明显优于活检和细菌学等法。结核性胸腹腔积液腺苷脱氨酶活性显著增高,癌性胸腹腔积液不增高,而血清中ADA活性二者差异无显著性。
另外,脑脊液腺苷脱氨酶检测可作为中枢神经系统疾病诊断和鉴别诊断的重要指标。结核性脑膜炎显著增高,病毒性脑炎不增高,颅内肿瘤和中枢神经系统稍增高。
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