1.概述
载脂蛋白B有Apo B48和Apo B100两种,前者主要存于乳糜微粒中,后者存在LDL中,Apo B是LDL含量最大的蛋白,90%以上的Apo B是在LDL中,其余的在VLDL中。血清Apo B主要代表LDL水平,它与LDL-C成显著正相关。所以当有血清LDL-C升高时,血清Apo B也升高,甚至在还未出现高胆固醇血症时Apo B已升高。血浆Apo B和LDL-C同样是冠心病的危险因素。
2.参考值
正常人群空腹血清ApoB水平约为0.80~1.20g/L。大于1.20g/L的病人要比ApoB浓度小于l.00g/L的病人有易患冠心病的倾向。
3.临床意义
当高TG血症时(VLDL极高),B型LDL增高,B型LDL与A型LDL相比,ApoB较多而胆固醇(CHO)较少,故可出现LDL-C虽然不高,但血清ApoB增高的情况,所以ApoB与LDL-C同时测定有利于临床判断。
在流行病学与临床研究中已确认,ApoB增高是冠心病危险因素。
ApoB是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。降低ApoB可以减少冠心发病及促进粥样斑块的消退。
对一些遗传性脂蛋白异常血症,如无β-脂蛋白血症、低β-脂蛋白血症等,Apo B有诊断意义。