霉酚酸简介

霉酚酸（英文：Mycophenolic Acid或Mycophenolate，简称：MPA），是肌苷单磷酸脱氢酶（IMPDH）的非竞争性可逆抑制剂，在嘌呤从头合成途径的关键限速酶，以及是用于预防器官移植手术中排斥的免疫抑制剂—霉酚酸酯，它是抑制T细胞与B细胞生长所需的酵素，它最初是作为霉酚酸酯的前体药物，用以改善其口服生物利用度。

霉酚酸主要用于预防器官移植的排斥。霉酚酸酯可用于预防成人器官移植排斥，和预防两岁以上儿童肾脏移植排斥的反应；而霉酚酸钠则可用于预防成人肾脏移植的排斥，它也能用于两岁以上儿童的肾脏、肝脏、心脏、与肺脏移植的排斥反应，它也会跟其他药物用于治疗腹膜后纤维化。

为什么要检测霉酚酸药物浓度？

为了预防排斥反应的发生，各位移植病友术后需要长期服用免疫抑制剂。而免疫抑制剂本身是一把双刃剑，药量不足将导致排斥反应的发生，而服药过量将导致毒副作用及免疫抑制过度。所以，临床上常需要监测血药浓度来评价免疫抑制剂的剂量。

什么时候监测霉酚酸药物浓度？

霉酚酸治疗药物血药浓度是多少？

目前认为对于肾移植受者MPA-AUC0-12的目标范围应控制在30~60mg.h/L。过低会增加患者发生急性排斥反应的风险，而过高并不会增加患者受益的机会，但是与药物毒性无明显的相关性。肝移植MAP-AUC0-12水平应低于30-60mg.h/L.

检测霉酚酸浓度监测有什么意义？

如何定量检测霉酚酸血药浓度？

目前国外厂商西门子Siemens和雅培Abbott提供临床使用的测定试剂盒。

国内厂商有荧光免疫定量分析和液体酶免两种方法。

有条件的实验室可以根据自身需求选择合适的方法学监测药物浓度。

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